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이뇨제 2

Thiazide이 답인 경우

Thiazide 절대적 금기통풍 고혈압, with ARB 또는 CCB (특히 ARB ACEi Spironolactone 으로 hyperkalemia 생겼을 때) Nephrogenic Diabetes Insipidus (Central은 아님) - 일차치료는 저염식, 그 이후치료소변의 양 = 소금의 양. 소변을 줄여야 하므로 저염식을 한다. thiazide 이뇨제 치료의 원리: ADH sensitive site로 가기 전 proximal에서 water reabsorption을 늘리는 것..? 족보 콩팥결석 있을 때 칼슘배설 줄이는 목적으로 줄 수 있다. thiazide 투여하면 hypokalemic alkalosis 뿐만 아니라 hyponatremia 유발한다 (ADH 방해하지 않으므로 water는 그대로 ..

KMLE 대비 2022.05.25

spironolactone이 답인 경우

spironolactone = aldosterone (mineralocorticoid) antagonist 절대적 금기 급성 신부전증 고칼륨혈증 (Hyperkalemia) 고혈압 - 일차약제는 아님 심부전 due to systolic functions 치료 급성기에서 폐부종 있을 때는 furosemide이지만, 만성기에서는 생존률 증가 위해 MR antagonist 사용 만성기 치료 ACEi & BB 사용 - cardiac remodeling 막아줌 계속 증상있고 + LVEF < 35 ⇒ Spironolactone 사용 계속 증상있고 + LVEF < 35 ⇒ ARNI CRT (심실 재동기화 치료) Ivabradine → SA node에 작용 간성 복수 간성복수 치료로 사용함 BILATERAL Primar..

KMLE 대비 2022.05.25
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